Confira algumas características
dos principais tipos de dor de
cabeça. É importante lembrar, no
entanto, que só o médico pode
fazer um diagnóstico completo:
Tensional episódica:
O mais comum. É causado por
falta de sono, estresse e cansaço
ou por algum acidente que afete
a musculatura do pescoço.
Durante as crises, desde que
nunca mais de duas vezes por
semana, podem ser usados
analgésicos associados ou não à
cafeína, substância que, além de
aumentar a velocidade de
absorção do remédio, também
funciona como analgésico no
cérebro.
Em momentos de crise,
geralmente provoca os seguintes
sintomas:
A dor se parece com um peso,
pressão ou aperto, como se
houvesse uma faixa ou capacete
apertado em volta da cabeça;
Normalmente a dor é
localizada na testa e/ou na nuca
e topo da cabeça;
Tem intensidade leve a moderada ou
moderada, não impedindo as atividades
rotineiras diárias;
Não raro a dor melhora com atividade
física ou relaxamento;
Na maioria dos casos, não há sintomas
associados e alguns pacientes podem se
queixar de intolerância, durante a dor, a
ruídos mais intensos (fonofobia);
A dor pode durar de horas a até 7 dias;
A freqüência pode variar muito. Há
pacientes que têm dor menos de uma
vez por mês, enquanto outros, mais de
15 dias em cada 30 (forma crônica).
Cefaléia em salvas:
Não tão comum como as dores de cabeça
primárias, é caracterizada por crises de
forte intensidade, em que a sensação de
dor se assemelha à de levar "facadas".
Segundo especialistas, as causas dessa
dor ainda são desconhecidas, mas
parece haver uma disfunção em um
núcleo de uma importante estrutura
cerebral chamada hipotálamo. Para
essas dores, que atingem mais os
homens, o remédio analgésico não só
não faz o efeito esperado, como cria uma
espécie de efeito rebote: acostuma o
cérebro a não produzir a endorfina, um
analgésico natural, o que aumenta a
dor.
Em momentos de crise, geralmente
provoca os seguintes sintomas:
A dor é de um lado só e sempre do
mesmo lado da cabeça;
Surge em volta do olho, podendo
também ser na testa, têmpora e rosto;
Tem grande intensidade e é latejante;
Dura de 15 minutos a 3 horas e
aparece em dias seguidos ou alternados;
Ocorre com freqüência de entre 1 a 8
vezes por dia, sempre em horas
semelhantes. Normalmente, acorda a
pessoa no meio da noite, fazendo-a
pular da cama antes de totalmente
acordada, tal a sua intensidade;
Geralmente é associada com
vermelhidão no olho, lacrimejamento e
entupimento nasal (às vezes com
corrimento) do mesmo lado da dor;
As crises de dor em geral duram de 2 a
4 meses por ano, desaparecendo
sozinha, para retornar após períodos
variados de tempo que podem chegar a
anos, comumente nas mesmas épocas;
Às vezes deixa de se manifestar sem
motivo aparente; pode também surgir
como crônica.
Enxaqueca:
Assim como a cefaléia tensional
episódica, é considerada uma dor de
cabeça primária, porque não causa
alterações estruturais no cérebro e não
deixa seqüelas físicas. As mulheres são
as principais vítimas desse mal de fundo
genético, que piora com a atividade
física e a movimentação da cabeça, o
que faz com que a pessoa queira ficar em
repouso (saiba mais sobre enxaqueca).
Em momentos de crise, geralmente
provoca os seguintes sintomas:
A dor começa leve e vai aumentando.
Durante as crises, dificilmente se
consegue continuar as atividades
normais do dia-a-dia. A enxaqueca vem
acompanhada de enjôo e sensibilidade à
luz.
É pulsátil ou latejante (podendo ser em
pressão ou aperto) nas regiões frontais
da cabeça e da têmpora;
Atinge mais um dos lados da cabeça
(em 40% dos pacientes é dos dois lados);
A dor piora com esforços ou atividades
físicas;
As crises duram em média de 4 a 72
horas quando não são tratadas ou o são
de forma ineficaz e geralmente
terminam de forma gradual.
Dores secundárias:
A dor de cabeça também pode ser
sintoma de alguma doença grave, como
tumores e meningite, por exemplo (veja
no quadro ao lado). Nesses casos, a
recomendação é procurar um médico
imediatamente.
Dor causada por problemas de visão:
Costuma se apresentar como um "peso"
sobre os olhos, e se caracteriza por
aumentar no final do dia.
Dor causada pela sinusite:
Aparece junto com outros sintomas,
como vias respiratórias congestionadas
(especialmente o nariz) e febre.
Dor causada por inflamação do
trigêmeo:
Uma das dores causadas pela infamação
do nervo trigêmeo é a cefaléia em
salvas, que atinge principalmente os
homens. Uma de suas características é a
de aumentar com o repouso, o que faz
com que o doente fique agitado com a
intensidade da dor.
Dor causada por hipertensão:
Concentra-se mais na nuca. Deve ser
observada com muita atenção, pois a
hipertensão pode causar acidentes
vasculares cerebrais (derrames).
Fontes: Carla Jevouex, neurologista da
Sociedade Brasileira de Cefaléia, e o
especialista em dor de cabeça Abouch
Krymchantowski, do Rio de Janeiro, que
faz parte da Sociedade Internacional de
Cefaléia.
Serviço
Sociedade Brasileira de Cefaléia
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